Qu’est-ce qu’un PASA en EHPAD et comment bien l’aménager ? Découvrez son fonctionnement, les résidents accueillis, les activités proposées, les différences avec l’UHR et les points clés pour préparer un projet cohérent.
PASA en EHPAD : fonctionnement et aménagement
Comprendre le rôle d’un Pôle d’activités et de soins adaptés, identifier les besoins des résidents et préparer un espace cohérent pour les activités, les repas, le repos et l’accompagnement quotidien.
Votre projet PASA est-il suffisamment préparé ?
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Qu’est-ce qu’un PASA en EHPAD ?
PASA signifie Pôle d’activités et de soins adaptés. Il s’agit d’un dispositif organisé au sein d’un EHPAD pour proposer, pendant la journée, un accompagnement spécifique à des résidents présentant des troubles cognitifs et comportementaux compatibles avec ce type d’accueil.
Le PASA n’est pas uniquement une salle d’animation. Il associe un projet d’accompagnement, une équipe formée, des activités adaptées et un environnement pensé pour faciliter la participation, l’apaisement, le repérage et le maintien des capacités.
Un accueil en journée
Les résidents rejoignent le PASA sur des temps définis, puis retrouvent leur unité de vie.
Un petit groupe
Le fonctionnement en groupe restreint facilite l’observation, l’ajustement et la participation.
Un projet adapté
Les activités sont choisies en fonction des besoins, habitudes, capacités et préférences.
Quels résidents peuvent être accueillis ?
L’admission repose sur une évaluation individualisée. Le PASA concerne généralement des résidents atteints d’une maladie neurodégénérative ou de troubles apparentés, présentant des troubles cognitifs et comportementaux modérés, et pouvant bénéficier d’activités structurées en petit groupe.
L’objectif n’est pas de sélectionner uniquement selon un diagnostic. L’équipe doit aussi considérer les capacités de participation, la tolérance au groupe, les habitudes de vie, les facteurs d’apaisement et les situations susceptibles de mettre le résident ou les autres participants en difficulté.
Point de vigilance : le PASA doit rester une réponse personnalisée.
Une présence régulière peut être bénéfique pour certains résidents, tandis que d’autres nécessitent des temps plus courts, une activité individuelle ou un environnement moins stimulant.
Comment fonctionne un PASA ?
Le fonctionnement repose sur des temps d’accueil planifiés, un programme d’activités souple et une coordination étroite avec les équipes de l’EHPAD. Les observations réalisées au PASA doivent nourrir le projet personnalisé du résident et être partagées avec les professionnels concernés.
- Définir les résidents accueillis et les objectifs recherchés.
- Prévoir des temps d’accueil compatibles avec le rythme de chacun.
- Organiser des activités individuelles et collectives.
- Tracer les observations utiles sans réduire l’évaluation à un simple taux de présence.
- Réévaluer régulièrement l’intérêt du PASA pour chaque résident.
PASA, UHR et unité protégée : les différences
| Dispositif | Fonction principale | Temporalité | Public |
|---|---|---|---|
| PASA | Activités et accompagnement adaptés | Accueil en journée | Troubles cognitifs et comportementaux modérés |
| UHR | Hébergement renforcé et soins adaptés | Jour et nuit | Troubles plus sévères nécessitant un environnement renforcé |
| Unité protégée | Hébergement sécurisé au sein de l’EHPAD | Permanent | Résidents nécessitant un environnement sécurisé |
| Accueil de jour | Accompagnement temporaire de personnes vivant à domicile | Une ou plusieurs journées | Personnes vivant hors de l’EHPAD |
Quelles activités proposer dans un PASA ?
Une activité pertinente n’est pas seulement une occupation. Elle doit avoir un objectif identifiable : mobiliser les capacités restantes, favoriser le lien social, soutenir les gestes du quotidien, procurer du plaisir ou réduire certaines situations de tension.
Vie quotidienne
Préparer une table, plier du linge, ranger, arroser, cuisiner ou participer à un repas.
Mobilité
Marche accompagnée, mouvements doux, équilibre, coordination et parcours simples.
Stimulation cognitive
Réminiscence, langage, reconnaissance, musique, jeux adaptés et repères temporels.
Créativité
Peinture, modelage, décoration, jardinage ou activités sensorielles.
Apaisement
Temps calme, musique douce, lecture, relaxation ou espace de retrait.
Lien social
Discussions, repas partagés, projets collectifs et rencontres intergénérationnelles.
Comment aménager un PASA ?
L’aménagement doit soutenir le projet d’accompagnement plutôt que le contraindre. Chaque zone doit être immédiatement compréhensible et permettre à l’équipe de passer d’une activité à une autre sans créer d’agitation ou multiplier les manutentions.
| Zone | Usage | Points de conception |
|---|---|---|
| Accueil | Arrivée, transition et repérage | Entrée identifiable, assise, repères simples et ambiance rassurante |
| Activités | Ateliers individuels et collectifs | Tables accessibles, rangement proche, modularité et éclairage homogène |
| Repas | Repas et ateliers culinaires | Circulation autour des tables, accès fauteuil et surfaces faciles à entretenir |
| Repos | Retrait et récupération | Ambiance calme, assises confortables et réduction des stimulations |
| Extérieur | Marche, jardinage et activités sensorielles | Parcours lisible, zones d’ombre, assises et absence d’impasse anxiogène |
Quel mobilier choisir pour un PASA ?
Le mobilier doit concilier autonomie du résident, confort, stabilité, accessibilité et conditions de travail des équipes. La modularité est utile, mais elle ne doit jamais se faire au détriment de la sécurité ou de la simplicité d’usage.
- Des tables accessibles aux fauteuils roulants et adaptées aux ateliers.
- Des assises stables avec accoudoirs facilitant l’installation et le relever.
- Des rangements visibles et situés à proximité des activités.
- Un mobilier facile à déplacer pour les équipes, mais stable pendant l’usage.
- Des matériaux compatibles avec l’entretien quotidien en établissement.
- Des contrastes mesurés pour faciliter le repérage sans surcharger l’environnement.
Pour approfondir la préparation du projet, consultez aussi notre outil de préparation d’un projet mobilier EHPAD, notre page dédiée au mobilier pour EHPAD et notre guide sur l’autonomie et le confort des résidents.
Quelle place pour les repas thérapeutiques ?
Le repas peut devenir un support d’accompagnement : choisir, préparer, dresser, servir et débarrasser mobilisent des gestes familiers et donnent un rôle concret au résident. L’objectif n’est pas la performance, mais la participation possible à chaque étape.
L’espace doit donc permettre une installation confortable, une circulation suffisante et une adaptation des hauteurs ou des positions lorsque les profils des résidents sont hétérogènes.
Quels indicateurs suivre dans un PASA ?
Les indicateurs ne doivent pas se limiter au nombre de séances réalisées. Ils doivent aider l’équipe à vérifier que le dispositif produit un bénéfice concret pour les résidents et reste compatible avec les ressources disponibles.
Participation
Présence, engagement spontané, durée de participation et refus exprimés.
Autonomie
Gestes réalisés seul, avec aide légère ou avec accompagnement complet.
Apaisement
Évolution des situations d’agitation avant, pendant et après l’accueil.
Vie sociale
Interactions, échanges, initiatives et coopération avec les autres résidents.
Usage des espaces
Zones peu utilisées, obstacles, besoins de rangement ou reconfiguration.
Conditions de travail
Manutentions, déplacements, installation des ateliers et temps de remise en place.
Comment préparer un projet de PASA ?
Un projet PASA doit articuler besoins des résidents, organisation des équipes, espaces disponibles, objectifs d’accompagnement et faisabilité financière. Les modalités de création et de financement dépendent des campagnes, orientations et appels à candidatures portés par les autorités compétentes.
- Analyser les profils et besoins des résidents.
- Définir les objectifs du dispositif.
- Formaliser l’organisation de l’équipe.
- Réaliser un diagnostic des locaux et circulations.
- Construire un programme fonctionnel par zone.
- Chiffrer les travaux, le mobilier et les équipements.
- Prévoir les indicateurs de suivi dès la conception.
Conseil : ne commencez pas par choisir le mobilier.
Commencez par les usages : nombre de personnes, types d’activités, fréquence des repas, besoin de repos, déplacements des équipes et accès extérieur. Le mobilier vient ensuite soutenir ces usages.
Sources et références utiles
- Portail national d’information pour les personnes âgées : informations générales sur les PASA et les UHR.
- Textes et cahiers des charges applicables publiés par les autorités sanitaires et médico-sociales.
- Recommandations de bonnes pratiques relatives à l’accompagnement des personnes atteintes d’une maladie neurodégénérative en établissement.
Les modalités précises de création, d’autorisation et de financement doivent être vérifiées auprès de l’ARS et du conseil départemental compétents au moment du dépôt du projet.
Questions fréquentes sur le PASA
Que signifie PASA en EHPAD ?
Le PASA est-il une unité d’hébergement ?
Quelle différence entre PASA et UHR ?
Quelles activités sont adaptées à un PASA ?
Quel mobilier faut-il prévoir ?
Comment évaluer l’efficacité du PASA ?
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Domalys accompagne les établissements dans la réflexion sur les usages, les circulations, les activités, les repas et le choix d’un mobilier adapté aux résidents comme aux équipes.
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